Vancomycin hydrochloride Cas: 1404-93-9 לבן כמעט לבן או אבקה שזופה עד ורוד
| מספר קטלוגי | XD90197 |
| שם מוצר | Vancomycin הידרוכלוריד |
| CAS | 1404-93-9 |
| נוסחה מולקולרית | C66H76Cl3N9O24 |
| משקל מולקולרי | 1485.7145 |
| פרטי אחסון | 2 עד 8 מעלות צלזיוס |
| קוד תעריף הרמוני | 29419000 |
מפרט מוצר
| מים | NMT 5.0% |
| מתכות כבדות | NMT 30ppm |
| pH | 2.5 - 4.5 |
| אנדוטוקסינים חיידקיים | NMT 0.33EU/mg של Vancomycin |
| בהירות הפתרון | ברור |
| מראה חיצוני | אבקה לבנה, כמעט לבנה, או שזופה עד ורודה |
| Vancomycin B | NLT 85% |
| גבול של מונודכלורובנקומיצין | NMT 4.7% |
| בדיקה (בסיס מיקרוביאלי, נטול מים) | NLT 900 ug/mg |
1. השכיחות של זיהומי Staphylococcus aureus עמידים במתיצילין הנרכשים בקהילה עולה בקצב מדאיג.טיפול אפקטיבי כרוך היסטורית בדיbridement מוקדם ובמתן אנטיביוטיקה.מחקר זה נועד לקבוע באופן פרוספקטיבי את היעילות של טיפול אמפירי בטיפול בדלקות ידיים. ניסוי אקראי פרוספקטיבי נערך בבית חולים מחוזי ברמה I.חולים עם זיהום ביד קיבלו אונקומיצין תוך ורידי אמפירי בכניסה או צפזולין תוך ורידי.מעקב אחר התוצאות נעשה באמצעות חומרת הזיהום, תגובה קלינית מתאימה ומשך השהייה.עלות-תועלת חושבה באמצעות העלות הכוללת עבור כל מטופל בשתי הקבוצות.בוצעו ניתוחים סטטיסטיים. ארבעים ושישה חולים נרשמו למחקר.24 חולקו אקראית ל-cefazolin (52.2 אחוז) ו-22 (47.8 אחוז) ל-vancomycin.לא היה הבדל סטטיסטי בין עלות הטיפול (p<0.20) או משך השהייה הממוצע (p<0.18) בין הקבוצות.לחולים שחולקו באקראי ל-cefazolin עלויות ממוצעות גבוהות יותר של טיפול בהשוואה לחולים שחולקו באקראי ל-vancomycin (p<0.05).לחולים עם זיהומים חמורים יותר היו עלויות טיפול ממוצעות יקרות יותר (p < 0.0001) ומשך שהייה ממוצע ארוך יותר (p = 0.0002).לקראת סיום המחקר, התגלתה השכיחות של S. aureus עמיד למתיצילין שנרכש בקהילה בבית החולים המחוזי של המחברים 72 אחוז, מה שגרם להפסקת המחקר בטרם עת על ידי ועדת הביקורת המוסדית בגלל השכיחות הגבוהה מונעת אקראית נוספת. טיפול מוקדם הולם עבור S. aureus עמיד למתיצילין לא הוכח באופן סופי.לא זוהה הבדל בתוצאה באמצעות Cefazolin לעומת Vancomycin כחומר קו ראשון.
2. עם השיפורים בריפוי פצעים באמצעות שימוש באנטיביוטיקה מונעת תוך ורידי ושכלולים טכניים, דלקות מרפק לאחר ניתוח הפכו פחות שכיחות אך עדיין מתרחשות בניתוחי מרפק אלקטיביים מסוימים.מטרת מחקר זה הייתה להעריך את הבטיחות והיעילות של יישום מניעתי של ונקומיצין באתר הניתוח כדי להפחית את שכיחות הזיהום לאחר שחרור פתוח של מרפקים נוקשים פוסט טראומטיים. סקירה רטרוספקטיבית של 272 חולים כאלה במהלך 4 שנים התקופה בוצעה.בקבוצת הביקורת (93 חולים) בוצע טיפול מניעתי פשוט עם אנטיביוטיקה תוך ורידית סטנדרטית;בקבוצת הוונקומיצין (179 חולים), אבקת ונקומיצין נמרחה ישירות לתוך הפצע לפני הסגירה יחד עם טיפול מונע תוך ורידי סטנדרטי. לאחר מעקב של לפחות 6 חודשים, נמצאו בקבוצת הביקורת 6 זיהומים (6.45%; ביטחון מרווח: 2.40%-13.52%) לעומת אף אחד (0%; רווח סמך: 0-2%.04%) בקבוצת vancom ycin, שהיה הבדל מובהק סטטיסטית (P = .0027).לא תועדו תופעות לוואי משימוש ישיר באבקת הוונקומיצין. היישום המקומי של אבקת ונקומיצין עשוי להיות אמצעי מבטיח למניעת דלקות מרפק לאחר ניתוח לאחר שחרור המרפק בחולים עם נוקשות פוסט-טראומטית במרפק.
